POR QUE A VACINA CONTRA GRIPE É VITAL PARA PESSOAS COM DIABETES?

Especialistas dizem que pessoas com diabetes devem manter suas vacinas em dia porque doenças como a gripe podem causar sérias complicações.

Está de volta. O início da temporada de gripe, e isso deixa as pessoas com uma decisão sobre a possibilidade de tomar a vacina deste ano.

Para pessoas com diabetes, essa questão é ainda mais crucial. As pessoas com diabetes tipo 1 ou tipo 2 têm um risco maior de contrair vírus sazonais, como a gripe e serem hospitalizados durante o combate à doença.

Para aqueles que lutam contra a obesidade, como muitas pessoas com diabetes, infecções como a coqueluche ou a gripe são especialmente perigosas.

Por exemplo, um vírus que pode causar uma doença leve em uma pessoa magra pode levar uma pessoa obesa com fisiologia pulmonar restritiva a uma insuficiência respiratória evidente.

“Coqueluche – ou qualquer doença respiratória – poderia ser pior para pessoas gravemente obesas que podem ter comorbidades, como a apneia do sono e síndrome de hipoventilação da obesidade”, diz o  Dr. Eric Sodicoff, autor do Phoenixville Nutrition Guide.

A Associação Americana de Educadores de Diabetes (AADE) enfatiza que não importa quão bem administrada seja sua diabetes, todas as pessoas com diabetes devem ser vacinadas.

“As pessoas com diabetes podem estar em maior risco de contrair certas doenças e também sérios problemas de doenças que poderiam ter sido evitadas com vacinas”, diz o Dr. Evan Sisson , PharmD, MHA, CDE, FAADE e um professor adjunto do Departamento. of Pharmacotherapy & Outcomes Science na Escola de Farmácia da Virginia Commonwealth University.

“Todos devem saber de que vacinas são necessárias para se proteger e discutir com seu médico se estão em dia com as vacinas”, acrescenta.

Especialistas dizem que as vacinas, como a vacina contra a gripe, provavelmente não lhe darão a doença que são projetadas para prevenir porque contêm uma versão morta do vírus.

Em vez disso, as vacinas ajudam o sistema imunológico a preparar os anticorpos que combaterão o vírus se você entrar em contato com ele.

POR QUE O DIABETES COLOCA VOCÊ EM RISCO MAIS ALTO

Desde diabetes tipo 1 é uma doença auto-imune, o sistema imunológico de alguém com a doença já foi comprometida, o que significa que sua capacidade de combater com sucesso um vírus é menos provável.

“Pessoas com diabetes tipo I têm sistemas imunológicos que são menos vigilantes do que em pessoas normais”, diz o  Dr. Len Horovitz, especialista pulmonar do Hospital Lenox Hill, em Nova York.

“O risco de infecção no diabetes, seja viral ou bacteriano, é bem conhecido”, explica Horovitz. “Além disso, níveis elevados de açúcar no sangue [no diabetes tipo 1 ou tipo 2] promovem a infecção por conta própria.”

Horovitz acrescenta que pessoas com diabetes também são mais suscetíveis à pneumonia pneumocócica, aumentando o valor de vacinas como Prevnar e Pneumovax.

Para pacientes especificamente com diabetes tipo 1, uma simples sessão de vômito, febre e / ou desidratação induzida por vírus pode facilmente levar à cetoacidose diabética (CAD).

A CAD, de acordo com o CDC, é “uma condição de emergência na qual níveis extremamente altos de glicose no sangue, juntamente com uma grave falta de insulina, resultam na quebra da gordura corporal como energia e no acúmulo de cetonas no sangue e na urina.

Os sinais de CAD são náuseas e vômitos, dor de estômago, odor de hálito frutado e respiração acelerada. A CAD não tratada pode levar ao coma e à morte”.

Mesmo com níveis de açúcar no sangue anteriormente bem administrados, a adição do vírus da gripe ao corpo de uma pessoa com diabetes tipo 1 exacerba sua capacidade de gerenciar até mesmo os aspectos básicos da homeostase.

Uma pessoa com diabetes tipo 1 que esteja preocupada com a gripe deve monitorar os níveis de açúcar no sangue com diligência extra.

Eles devem chegar a um pronto-socorro rapidamente para receber fluidos intravenosos (solução salina, eletrólitos e às vezes insulina e glicose) se o açúcar no sangue parecer resistente às doses de insulina, ao primeiro sinal de vômito e se os níveis de cetona na urina ou nas tiras de sangue tornar-se moderado a alto.

Pessoas com diabetes tipo 1 e tipo 2 também têm o dobro de chances de morrer de uma complicação relacionada à gripe, de acordo com um estudo de 2018 do Indian Journal of Endocrinology and Metabolism.

POR QUE AS VACINAS SÃO IMPORTANTES?

Aproximadamente 80.000 pessoas morrem a cada ano da gripe, incluindo crianças saudáveis.

Tomar a vacina contra a gripe e outras vacinas, como o Tdap (para tétano, difteria e coqueluche), não apenas protege você, mas também protege pessoas incapazes de se vacinar, como bebês com menos de 6 meses e pessoas com alergias severas a ingredientes de vacinas.

Especialistas dizem que a vacina contra a gripe não pode transmitir a gripe porque ela contém um vírus morto. Em vez disso, ele simplesmente ajuda seu corpo a preparar seu sistema imunológico com os anticorpos que ajudarão a combater a gripe se você entrar em contato com o vírus.

“A AADE fez uma parceria com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) para divulgar as vacinas que são importantes para as pessoas que vivem com diabetes”, explica um comunicado de imprensa recente  da AADE.

Essas vacinas incluem:

• Vacina contra a gripe: “A vacina contra a gripe é a melhor maneira de se proteger contra a gripe sazonal. A gripe coloca as pessoas com diabetes em alto risco para complicações de saúde, como o aumento dos níveis de glicose no sangue. A doença também pode levar a doenças mais graves, como pneumonia, bronquite, sinusites e infecções de ouvido, muitas vezes resultando em hospitalização e, às vezes, até a morte. ”As pessoas devem tomar uma vacina contra a gripe anualmente e as vacinas já estão disponíveis este ano.
• Vacina Tdap: “A vacina Tdap protege contra três doenças graves causadas por bactérias: tétano, difteria e coqueluche, ou coqueluche.” As pessoas devem receber a vacina Tdap a cada 10 anos.
• Vacina contra o Zoster: “A vacina contra o zoster reduz o risco de desenvolvimento de herpes zoster e NPH, doenças sérias para pessoas não vacinadas à medida que envelhecem”.
  Pessoas com 50 anos ou mais devem tomar a vacina Zoster.
• Vacina pneumocócica: “As pessoas com diabetes estão em risco aumentado de morte por infecções pneumocócicas, que podem incluir infecções dos pulmões, sangue, ouvido e revestimento do cérebro e da medula espinhal”. Pessoas com diabetes devem receber a vacina antipneumocócica uma vez antes a idade de 65 anos e mais duas depois.
• Vacina contra hepatite B: “Como a hepatite B pode ser disseminada através de medidores de glicose no sangue compartilhados, dispositivos de punção digital e outros equipamentos de tratamento de diabetes, é essencial que pessoas com diabetes recebam a vacina.” A vacina contra hepatite B deve ser administrada a pessoas com diabetes menores de 60 anos. Pessoas de 60 anos ou mais devem perguntar a seus médicos sobre a vacina.

CONCLUSÕES

Doenças como a gripe podem causar complicações sérias para pessoas com diabetes ou para aquelas que são obesas.

Pessoas com diabetes tipo 1 e tipo 2 também têm duas vezes mais chances de morrer de uma complicação relacionada à gripe, explica um estudo de 2018 do Indian Journal of Endocrinology and Metabolism.

Por estas razões, é importante que as pessoas com diabetes sejam vacinadas contra a gripe, assim como outras doenças.

Ginger Vieira é um paciente especialista que vive com diabetes tipo 1, doença celíaca e fibromialgia. Encontre seus livros de diabetes na Amazon e conecte-se com ela no Twitter e no YouTube.

https://dlife.com/

O DIABETES TIPO 2 É AUTO-IMUNE?

O diabetes tipo 2 e o diabetes tipo 1 são auto-imunes?

A descrição clássica do diabetes tipo 1 é que é uma doença auto-imune. Normalmente, mecanismos de controle se certificam de que o corpo não irá atacar a si mesmo, mas na diabetes tipo 1, algo deu errado com este processo e o sistema imunológico ataca as células beta, eventualmente, eliminando-as quase totalmente, fazendo com que as pessoas precisem injetar insulina.

O diabetes tipo 2, por outro lado, é descrito como uma doença da resistência à insulina. As células beta ainda podem produzir insulina, mas não o suficiente para superar a resistência à insulina, e conforme o tempo passa e as células beta se deterioram, os pacientes do tipo 2 também podem precisar de insulina.

Mas pesquisadores da Escola de Medicina da Universidade de Stanford e da Universidade de Toronto dizem que sua pesquisa sugere que o diabetes tipo 2 também é uma doença auto-imune.

Isso faz sentido para mim. Eu sempre senti que os dois tipos de diabetes têm uma causa subjacente semelhante e efeitos secundários que modulam essa resposta. Além disso, estudos mostram que pessoas com diabetes tipo 1 podem ter alguma resistência à insulina, mas geralmente não tanto quanto em pessoas com tipo 2, e pessoas com diabetes tipo 2 podem produzir alguns autoanticorpos, mas geralmente não tanto quanto pessoas com tipo 1.

Em outras palavras, pode não haver uma linha nítida entre as duas versões da doença, mas um continuum, com algumas pessoas tendo mais de um tipo de defeito e outras menos.

Mas por causa do entendimento clássico dos dois tipos de diabetes, os médicos geralmente não testam anticorpos em pacientes com sinais típicos do tipo 2, aqueles que estão com sobrepeso e não fazem muito exercício, e não testam para resistência à insulina em pacientes magros que têm anticorpos auto-imunes.

Naturalmente, essa nova teoria não significaria que abordagens clássicas para diabetes tipo 2, como perda de peso e aumento de exercícios, não ajudariam. Quando tais abordagens reduzem a resistência à insulina o suficiente, então as células beta defeituosas podem produzir insulina suficiente para manter a glicose no sangue normal, dependendo do grau de dano das células beta no momento do diagnóstico.

Mas se essas novas ideias forem confirmadas com mais pesquisas, isso abrirá a porta para novos tratamentos para pacientes com o tipo 2, enfocando os aspectos autoimunes da doença.

Os pesquisadores dizem que as células imunológicas causam inflamação na gordura quando as células de gordura estão crescendo tão rápido que novos vasos sanguíneos para suportar as células de gordura não conseguem acompanhar. Algumas das células de gordura morrem como resultado e derramam seu conteúdo na gordura, causando inflamação. Isso é visto em camundongos em uma dieta rica em gordura e altamente calórica e em humanos com diabetes tipo 2.

A inflamação, então, causa resistência à insulina, de acordo com os pesquisadores. E camundongos geneticamente modificados para não produzir células B produtoras de anticorpos não se tornaram resistentes à insulina quando ficaram gordos. Injetar esses camundongos com células B ou anticorpos de camundongos obesos resistentes à insulina tornou os camundongos resistentes à insulina. Então o sistema imunológico claramente desempenha um papel nisso.

Em humanos, “fomos capazes de mostrar que as pessoas com resistência à insulina produzem anticorpos para um grupo seleto de suas próprias proteínas”, disse Edgar Engleman, autor sênior do estudo. “Em contraste, pessoas com sobrepeso que não são resistentes à insulina não expressam esses anticorpos”.

Essa linha de investigação está em estágios iniciais, mas sugere novos caminhos de pesquisa. E novas formas de analisar um problema muitas vezes levam a novas soluções.

Gretchen Becker foi diagnosticada com diabetes tipo 2 em 1996 e é o autora do Primeiro ano: Diabetes tipo 2 e Pré- diabetes, e co-autora de The Four Corners Diet. Desde então, ela se dedicou a aprender sobre essa doença crônica e a compartilhar essa informação para educar outros 

FONTE: https://www.diabetesdaily.com/

CHEGA AO BRASIL UM REMÉDIO DE AÇÃO SEMANAL CONTRA O DIABETES.

Um dos maiores dilemas no tratamento do diabetes tipo 2 ainda é conseguir controlar a glicose no sangue. Essa é a função básica de qualquer plano terapêutico e, claro, dos medicamentos lançados com essa finalidade. Mas, no século 21, temos outros objetivos desafiadores que acompanham esse primeiro. Se pudéssemos congregar todos eles numa frase só, daria pra dizer que a grande missão é domar a glicose e, ao mesmo tempo, reduzir o peso, oferecer baixíssimo risco de hipoglicemia e ainda oferecer segurança do ponto de vista cardiovascular.

E se todas essas vantagens pudessem ser oferecidas por meio de um único remédio? Pois é com essa meta que chega ao Brasil um novo tratamento para o diabetes tipo 2, o medicamento semaglutida.

Outro atrativo para o paciente é a frequência de aplicação: semanalmente. A ideia, claro, é facilitar a adesão e o uso correto no dia a dia. Mas há um detalhe importante em sua forma de administração: trata-se de uma medicação injetável. Ela é aplicada via subcutânea por uma caneta, num processo semelhante ao da insulina.

Obviamente, a indicação do medicamento (assim como qualquer outro) deve ser feita somente após consulta com o médico. Os efeitos adversos não são comuns, mas o que mais se destaca são as náuseas. Por isso, a dose da semaglutida deve ser aumentada gradualmente até se atingir o ideal para cada paciente. Na prática, parece que o fato de se apresentar náusea faz com que o paciente perca ainda mais peso.

Ainda que o fármaco seja de aplicação semanal, o desafio é manter seu uso continuamente — recado que vale para qualquer medicamento contra o diabetes. E o ponto é que, por ser injetável, sabemos que pacientes tendem a abandonar o tratamento prematuramente. O abandono da terapia, não custa lembrar, eleva os valores da glicose no sangue e piora o controle do diabetes, aumentando o risco de sequelas a longo prazo.

É preciso ressaltar que a semaglutida não se destina puramente à perda de peso. Ela é, sim, uma arma para tratar o diabetes tipo 2 e que possui um bônus de promover o emagrecimento. Outros estudos estão em andamento para avaliar segurança e eficácia do medicamento para o tratamento da obesidade no futuro.

Em suma, a chegada desse remédio enriquece nosso arsenal de opções contra o diabetes tipo 2, o que deve melhorar ainda mais o controle da condição e a qualidade de vida dos pacientes. Só vale recordar que medicações não operam milagres. Mesmo as mais modernas não nos eximem de fazer nossa parte, isto é, cuidar da saúde, se alimentar direito, fazer atividade física…

https://saude.abril.com.br/